Χρήση γαντιών-προστασία από λοιμώξεις

Είναι απαραίτητα τα γάντια πότε και γιατί;

Xρήση γαντιών-προστασία από λοιμώξεις. H αύξηση της συχνότητας των ενδονοσοκομειακών λοιμώξεων έχει συσχετιστεί με την ελλιπή τήρηση των μέτρων  και  των κανόνων της σωστής υγιεινής των χεριών. Η μετάδοση των μικροοργανισμών από άτομο σε άτομο , μέσω των επιμολυσμένων χεριών των εργαζομένων στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης ,αποτελεί σημαντικό παράγοντα διασποράς στους χώρους παροχής υγείας.Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας ( Π.Ο.Υ ) οι περισσότερες λοιμώξεις που σχετίζονται με την υγειονομική περίθαλψη, μπορούν να προληφθούν μέσω της  καλής υγιεινής των χεριών και της χρήσης γαντιών προστασίας όπου και όταν είναι απαραίτητο.

Ο καθαρισμός των χεριών πρέπει να γίνεται :

• Στη σωστή  στιγμή- «Πότε».
• Με τον σωστό τρόπο-«Πως.
• Στον κατάλληλο χώρο –«Που».

Οι κατευθυντήριες οδηγίες  του Π.Ο.Υ (WHO) για την υγιεινή των χεριών στην υγειονομική περίθαλψη, αφορούν όλους τους εργαζομένους του τομέα υγείας (HCW), τους διαχειριστές νοσοκομείων και τις υγειονομικές αρχές. Στις Οδηγίες συμπεριλαμβάνονται  συγκεκριμένες συστάσεις για τη βελτίωση των πρακτικών και τη μείωση της μετάδοσης παθογόνων μικροοργανισμών σε ασθενείς και επαγγελματίες υγείας. Συνιστάται να εφαρμόζονται σε κάθε περίπτωση κατά την οποία η υγειονομική περίθαλψη παρέχεται είτε σε έναν ασθενή είτε σε μια συγκεκριμένη πληθυσμιακή ομάδα. Κατά συνέπεια ,οι οδηγίες θα πρέπει να εφαρμόζονται όπου η υγειονομική περίθαλψη πραγματοποιείται μόνιμα ή περιστασιακά, συμπεριλαμβανομένης και της Κατ’ οίκον νοσηλείας από Φροντιστές – Συνοδούς.

«ΟΙ ΠΕΝΤΕ ΣΤΙΓΜΕΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΥΓΙΕΙΝΗ ΤΩΝ ΧΕΡΙΩΝ»[1]
Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ)  “Οι πέντε στιγμές για την Υγιεινή των Χεριών « καθορίζουν το «Πού;» και το «Πότε;» πρέπει να εφαρμόζονται οι κανόνες Υγιεινής των χεριών.

1.ΠΟΤΕ; Πριν από την επαφή με τον ασθενή
ΓΙΑΤΙ; Για να τον προστατεύσεις από τα παθογόνα μικρόβια που μεταφέρονται με τα χέρια.

2.ΠΟΤΕ; Πριν από κάθε καθαρό ή άσηπτο χειρισμό.
ΓΙΑΤΙ; Για να προστατεύσεις τον ασθενή από μεταφορά μικροβίων που αποικίζουν εσένα και τον ίδιο και μπορούν να γίνουν παθογόνα εάν εισέλθουν στην κυκλοφορία του.

3.ΠΟΤΕ; Μετά από την έκθεση σε σωματικά υγρά του ασθενή
ΓΙΑΤΙ; Για να προστατεύσεις τον εαυτό σου και το επαγγελματικό σου περιβάλλον από τα παθογόνα μικρόβια του ασθενή.

4.ΠΟΤΕ; Μετά από την επαφή με τον ασθενή
ΓΙΑΤΙ; Για να προστατεύσεις τον εαυτό σου και το επαγγελματικό σου περιβάλλον από τα παθογόνα μικρόβια του ασθενή.

5.ΠΟΤΕ; Μετά από την επαφή με το άμεσο άψυχο περιβάλλον του ασθενή
ΓΙΑΤΙ; Για να προστατεύσεις τον εαυτό σου και το επαγγελματικό σου περιβάλλον από τα παθογόνα μικρόβια του ασθενή.

Η παράγραφος που ακολουθεί αναφέρεται σε ένα από τα εργαλεία που διαθέτει ο επαγγελματίας υγείας : Τα γάντια.

ΧΡΗΣΗ ΓΑΝΤΙΩΝ-ΠΡΟΣΤΑΣΙΑ ΑΠΟ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ

ΠΟΤΕ ΕΠΙΒΑΛΛΕΤΑΙ Η ΧΡΗΣΗ ΓΑΝΤΙΩΝ;

Σύμφωνα με τον ΠΟΥ  Οι μικροοργανισμοί πχ. θετικοί κατά Gram  επιβιώνουν στα χέρια. Όταν οι συνθήκες ανάπτυξης τους  είναι βέλτιστες (θερμοκρασία, υγρασία, απουσία καθαρισμού χεριών ή τριβή), οι μικροοργανισμοί μπορούν να συνεχίσουν να πολλαπλασιάζονται. (Εικόνα B). Η βακτηριακή μόλυνση αυξάνεται γραμμικά με την πάροδο του χρόνου κατά την επαφή του ασθενούς. (Εικονα C).

Ακόμα και τα μακριά μανίκια μπορεί να μολυνθούν από μικροοργανισμούς κατά τη διάρκεια της φροντίδας του ασθενούς. Αν και δεν υπάρχει σαφής οδηγία σχετικά με τη χρήση προστατευτικής ρόμπας με μακριά μανίκια ,καλό είναι  να αποφεύγονται .

Η χρήση γαντιών μειώνει το βαθμό αποικισμού των μικροοργανισμών στα χέρια των επαγγελματιών υγείας και τη μετάδοσή τους ,   αλλά δεν προσφέρει πλήρη προστασία ως προς την επιμόλυνση των χεριών με μικροοργανισμούς. [ 1]. Η επιμόλυνση μπορεί να συμβεί είτε από σκισίματα των γαντιών είτε κατά την αφαίρεσή τους.Σύμφωνα με τον  Ε.Ο.Δ.Υ. Η χρήση γαντιών, τύπου Latex (όχι αποστειρωμένα), προστατεύει τους ασθενείς από τη μικροβιακή χλωρίδα των χεριών του προσωπικού αλλά και το προσωπικό από την επαφή με αίμα ή σωματικά υγρά των ασθενών.

ΠΟΤΕ ΑΠΑΙΤΕΙΤΑΙ Η ΧΡΗΣΗ ΓΑΝΤΙΩΝ

Γάντια προστασίας απαιτούνται:

• Κατά την επαφή με αίμα, βιολογικά υγρά, βλεννογόνους, λοιμώξεις δέρματος.
• Κατά την επαφή με αντικείμενα και επιφάνειες μολυσμένα με αίμα ή βιολογικά υγρά.
• Κατά την εκτέλεση εργασιών που εγκυμονούν κινδύνους επαφής με αίμα (φλεβοκέντηση, αιμοληψία, λήψη δείγματος αίματος από καθετήρες και βιολογικά υγρά).
• Όταν στα χέρια του προσωπικού υπάρχει λύση της συνέχεια του δέρματος ή λοιμώξεις του δέρματος.
• Κατά τη συλλογή βιολογικών δειγμάτων.
• Κατά την απομάκρυνση υγρών που έχουν μολύνει επιφάνειες και τον καθαρισμό χρησιμοποιημένων εργαλείων και οργάνων.[ 2]

Σύμφωνα με τον Π.Ο.Υ. Στην πυραμίδα των γαντιών Εικόνα D. περιγράφεται συνοπτικά το πότε απαιτείται η χρήση γαντιών για προστασία από λοιμώξεις.

ΤΑ ΓΑΝΤΙΑ ΑΦΑΙΡΟΥΝΤΑΙ

• Μετά την επαφή με τον ασθενή και πριν την φροντίδα του επόμενου.
• Μετά την επαφή με μολυσμένη περιοχή και πριν την επαφή με την επόμενη κατά την φροντίδα του ίδιου ασθενούς.
• Όταν σχισθούν ή όταν μολυνθούν.

Τα γάντια αλλάζονται

• Μετά από κάθε επαφή με ασθενή και πριν τη φροντίδα του επόμενου.
• Μετά την επαφή με μολυσμένη περιοχή και πριν την επαφή με καθαρή, κατά τη φροντίδα του ίδιου ασθενή.
• Όταν σχιστούν, όταν συμβεί κάποιο τρύπημα από αιχμηρό αντικείμενο, όταν μολυνθούν ή μετά τη μεταφορά μολυσμένων δειγμάτων.[2]

 

πηγές :

[1]Παγκόσμιος οργανισμός υγείας Π.Ο.Υ

[2]Εθνικός οργανισμός δημόσιας Υγείας Ε.Ο.Δ.Υ.

 

G-MEDICAL 2020